Вирус Эбола может прятаться в семенниках
Половые железы – абсолютно безопасное место для вируса. Плохие новости для пациентов, перенесших Эболу, которые хотят вести половую жизнь. 20 марта женщине из Либерии диагностировали вирус Эбола. Это был загадочный случай, так как он имел место спустя 30 дней после того, как в стране был зафиксирован последний случай заболевания, а инкубационный период вируса Эбола составляет максимум 21 день. Женщина сообщила, что не имела контактов с больными вирусом Эбола или с кем-либо из Гвинеи или Сьерра-Леоне, где вспышка эпидемии продолжается до сих пор. Она никуда не ездила и не посещала похороны. Единственная ниточка, связывающая ее с заболеванием – незащищенный сексуальный контакт, имевший место 7 марта, с мужчиной, который был госпитализирован с вирусом Эбола в октябре. Ученые знали о том, что вирус Эбола может находиться в сперме мужчины до 82 дней, однако до настоящего времени был зафиксирован всего один случай заболевания, возможно переданного половым путем. Этот случай имел место в Демократической Республике Конго в 1995 г., и результаты были не окончательными. В либерийском случае врачи не нашли в крови мужчины следов присутствия вируса, однако тесты выявили наличие в сперме мужчины РНК вируса Эбола, точно соответствующей штамму, которым заразилась женщина. Это не являетсянеоспоримым доказательством причинно-следственной связи, так как врачи не знают, был ли в сперме мужчины полностью сформированный (и потому заразный) вирус. Однако это достаточно веское доказательство того, что заболевание может передаваться половым путем. Ранее Всемирная Организация Здравоохранения рекомендовала пациентам, перенесшим Эболу, воздерживаться от половых контактов или использовать презерватив в течение трех месяцев с момента начала заболевания. Теперь, когда выяснилось, что заболевание может передаватьсяспустя пять месяцев, врачи не могут точно сказать, когда пациентам, перенесшим Эболу, можно безопасно вернуться к нормальной сексуальной жизни. Подавление иммунной системы может быть благотворным для сперматозоидов, однако оно, к сожалению, также благотворно и для патогенных организмов. Так, каким образом возможен тот факт, что Эбола может находиться в семенниках дольше, чем в других органах тела? Вероятно, это связано с областями организма, обладающими, так называемыми, “иммунными привилегиями”. Мозг, глаза и половые железы человека настолько важны для выживания и воспроизводства, что они фактически защищены от собственной иммунной системы организма. Это связано с тем, что молекулы, отражающие атаку чужеродных организмов, могут также поражать нервы и другие клетки. Иммунная система также ведет себя агрессивно и по отношению к сперматозоидам. Белые кровяные клетки воспринимают сперматозоиды, как паразитов, возможно, потому, что сперматогенез у мужчин начинается только после того, как иммунная система полностью сформирована. Семенники (и другие “привилегированные”области) защищены от иммунной системы стенкой из клеток. Этот гематотестикулярный барьер окружает трубки, в которых формируются сперматозоиды, блокируя доступ иммунных клеток из крови. В случае если барьер нарушен, в семенниках имеются иммуноподавляющиемолекулы, повреждающие проникшие иммунные клетки. Поскольку в семенниках есть устойчиваямикрофлора, представленная макрофагами и Т-лимфоцитами (оба вида клеток борются с инфекцией), их способность поражать чужеродные клетки также подавляется в целях защиты формирующихся сперматозоидов. Подавление иммунной системы может быть благотворным не только для сперматозоидов, но к сожалению, и для патогенных организмов. После того как вирус инфильтруется в иммунологически «привилегированную» зону, например, в семенники, от него трудно избавиться. Это один из факторов, значительно усложняющих лечение ВИЧ. Данный факт может предвещать определенные трудности компаниям, пытающимся создать лекарства для лечения Эбола, говорит эпидемиолог Колумбийского университета Стефан Морс. Тем не менее, ученые работают над проблемой переноса лекарственных средств через подобные барьеры в мозгу человека. Возможно, эти методы могут пригодиться и для решения данной проблемы. Однако в первую очередь ученые должны установить, передается ли Эбола половым путем.Если да, то как часто это происходит, и кто подвержен наибольшему риску? Для выяснения этих обстоятельств Всемирная Организация Здравоохранения и Центры контроля и профилактики заболеваний должны произвести анализы гораздо большего количества
образцов спермы пациентов, перенесших болезнь Эбола. Вчастности, по причине того, что случаи передачи вируса половым путем происходят очень редко. В результате крупнейшей в истории эпидемии Эбола, разразившейся в Западной Африке, были заражены более 26 000 человек, 11 000 человек погибли. Однако врачам удалось усовершенствовать способ лечения заболевания, в следствие чего пациентов, выживших после бо?6?